威海市中心医院泌尿外科：巧手再造“新膀胱” 患者重启“新生活”

日前，市民林先生（化名）来到威海市中心医院泌尿外科诊室进行(jìnxíng)术后(shùhòu)复查，相关指标均已恢复正常。这个结果，让林先生为选择到市中心医院做“新膀胱”手术(shǒushù)的决定感到庆幸。 2024年，被膀胱癌困扰的林先生选择到威海市中心医院行“全膀胱切除术+再造‘新膀胱’术”，泌尿外科诊疗团队为林先生再造了一个新膀胱，术后，林先生的生活(shēnghuó)方式(fāngshì)和生活质量基本与术前一样(yīyàng)。 治疗妙招！医生为他“造出新膀胱(pángguāng)” 2024年初，林先生因间歇性肉眼血尿在当地医院检查确诊膀胱癌，医生建议行全膀胱切除(qiēchú)手术(shǒushù)。 “我身边(shēnbiān)有(yǒu)进行过全膀胱切除手术(shǒushù)的朋友，术后他们需要终身挂尿袋，生活很不方便，有时别人还会投去异样的眼光，特别尴尬。”当时的林先生对手术特别排斥，“比起挂尿袋生活，我宁愿不做手术”。 林先生对治疗的(de)抵触让家人犯了难。为了不耽误治疗，林先生家人四处打听后(hòu)得知威海市中心医院(zhōngxīnyīyuàn)可以做不用术后挂尿袋的再造“新膀胱”手术，便慕名找到威海市中心医院泌尿外科主任张学峰寻求帮助。 张学峰带领泌尿外科团队对林先生病情进行了(le)周密(zhōumì)的术前讨论并制定了严密的手术计划，并为林先生实施了“全膀胱切除术+再造‘新膀胱’术”。手术持续了3小时左右(zuǒyòu)，手术过程非常顺利。 全程微创(wēichuàng)！患者不再“挂尿袋”生活 “再造‘新膀胱(pángguāng)’后，对于患者而言，最重要的一点，就是避免了‘挂尿袋’生活的麻烦与尴尬，让他们能像普通人一样生活。”张学峰介绍(jièshào)，再造“新膀胱”术是腹腔镜下膀胱切除后，截取一段肠管（小肠或大肠），将其切开(qièkāi)再缝合成一个类似膀胱样的储尿囊(niàonáng)，然后将双侧输尿管、尿道分别与储尿囊相吻合(xiāngwěnhé)，以恢复膀胱贮尿、排尿等正常生理功能。“这种手术方式(fāngshì)不仅保持了患者尿路的完整性，而且(érqiě)保留了原有排尿习惯。” 据了解，“全膀胱切除术+再造‘新膀胱’术”术式复杂，稍有不慎易导致肠道狭窄、肾积水(shènjīshuǐ)等并发症，对手术医生(yīshēng)及术后护理都(dōu)是巨大的挑战，能够常规开展此类手术的医院并不多。 2020年11月，威海市中心医院泌尿外科团队在威海地区率先开展了腹腔镜(fùqiāngjìng)下膀胱根治性切除术后(hòu)再造“新膀胱”术。截至目前(mùqián)，已成功开展手术40多例，获得患者及家属的高度认可。 创新实践！泌尿外科治疗领域(lǐngyù)新突破 “新(xīn)膀胱功能训练对患者术后恢复非常重要。”泌尿外科提醒，由于术后肠管替代(tìdài)膀胱，不具备感觉功能和主动收缩能力，因而排尿时需收缩腹部肌肉增加腹压来压迫新膀胱，同时放松尿道外括约肌，以完成排尿过程(guòchéng)。为早日适应新的(de)排尿方式、保护(bǎohù)“新膀胱”的贮尿功能、提高控尿能力，患者需要加强盆底肌锻炼(duànliàn)和腹部肌肉锻炼，以减少尿失禁、排尿困难、尿潴留等风险。 新(xīn)(xīn)(xīn)技术，新突破。从膀胱癌术后“挂尿袋”各种不便，到现在体内再造“新膀胱”正常生活……威海市中心医院泌尿外科团队用先进技术在治疗领域不断取得重大突破，不仅标志着医院诊疗水平迈上(màishàng)新台阶，更为患者带来了新的更好的治疗选择。（来源：威海市中心医院）